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北京中医药大学《中医内科学Z》平时作业3

试卷总分:100  得分:100

一、单选题 (共 100 道试题,共 100 分)

1.当胸闷痛，甚则引及肩背，短气喘息不得卧，应该诊断为

A.结胸

B.胸痹

C.悬饮

D.胸疼

E.以上都不是

2.胸痹缓解期主要表现为脏腑阴阳气血亏虚，其中以哪一种最为常见

A.脾气虚

B.心血虚

C.肾阳虚

D.心气虚

E.以上都不是

3.患者，李某某，43岁，大约近一个月以来感觉胸部刺痛,固定不移,晚上疼痛加重,时或心悸不宁,舌质紫暗,脉象沉涩。辨证应当属于

A.阴寒凝滞

B.痰浊壅塞

C.心血淤阻

D.痰热中阻

E.心肾阴虚

4.瓜篓薤白白酒汤所治疗胸痹的临床特点是

A.胸部刺痛,固定不移,晚上疼痛加重

B.隐隐作痛,心烦少寐,腰部酸痛，夜间盗汗

C.疼痛剧烈，心痛彻背，感寒尤甚，伴身寒肢冷

D.胸部闷痛为主，气短喘促，痰多，肢体沉重

E.以上都不是

5.若症见心痛彻背,背痛彻心,痛剧而无休止,身寒肢冷,喘息不得卧,应该选用的方剂为

A.瓜篓薤白白酒汤

B.瓜篓薤白半夏汤

C.乌头赤石脂丸和苏合香丸

D.枳实薤白桂枝汤

E.以上都不是

6.生脉散和人参养营汤适用于哪种类型的胸痹

A.阳气虚衰型

B.心肾阴虚型

C.气阴两虚型

D.阴寒凝滞型

E.以上都不是

7.患者男性,60岁。胸痛反复发作三个月,现胸部刺痛,夜间尤甚,每次发作持续时间大约10分钟左右，能够自己缓解，多因生气或者劳累后诱发，平时有心慌，舌质紫暗，脉象沉涩，首选方为

A.瓜篓薤白半夏汤

B.参附汤合右归饮

C.血府逐瘀汤

D.乌头赤石脂丸

E.瓜篓薤白白酒汤

8.患者女性，65岁。胸部闷痛反复发作8年余，现在胸闷，或隐隐作痛,心烦少寐,时有心悸，腰部酸痛，夜间盗汗，手脚心热，大便略干，舌暗红,脉细数,治法首选

A.益气温阳,活血通络

B.宣通胸阳,散寒化浊

C.补益心气,活血化瘀

D.益气养阴,活血化瘀

E.通阳泄浊,豁痰开结

9.患者王某某，女，72岁，胸闷、胸痛反复发作五年余，近期胸痛发作比较频繁，一天发作两三次，疼痛剧烈，心痛彻背，感寒尤甚，伴身寒肢冷，喘息不得卧，舌苔白，脉沉紧，其最佳方剂应选

A.真武汤

B.参附龙牡汤

C.乌头赤石脂丸合苏合香丸

D.瓜篓薤白桂枝汤

E.瓜篓薤白白酒汤

10.胸部闷痛反复发作10年，加重半小时，现胸闷，心前区疼痛，痛彻肩背,心慌，大汗出,四肢厥冷,面色唇甲青紫，脉沉微欲绝。 其最佳方剂为

A.参附龙牡汤

B.参附汤合右归饮

C.参附汤合左归饮

D.生脉散

E.乌头赤石脂丸

11.眩晕的病因，除下列哪项皆是

A.肝阳上亢

B.气血亏虚

C.肾精不足

D.痰浊中阻

E.瘀血阻络

12.眩晕的病机，除下列哪项皆是北京中医药答案请进：

A.肝阳上亢

B.气血亏虚

C.肾精不足

D.痰浊中阻

E.外邪阻窍

13.眩晕主要与那些脏腑有关

A.肺脾肾

B.心肝肾

C.肝脾肾

D.肺胃肾

E.以上都不是

14.下述讨论眩晕病理的主张，哪一条是《丹溪心法》提出的?

A.无火不作眩

B.无虚不作眩

C.无痰不作眩

D.无风不作眩

E.无瘀不作眩

15.“眩运一证，虚者居其八九，而兼火兼痰者不过十中一二耳。”语出何书

A.《丹溪心法》

B.《医学从众录》

C.《临证指南医案》

D.《景岳全书》

E.《证治汇补》

16.下列除哪项外，均为眩晕的治法

A.平肝潜阳，清火熄风

B.补养气血，健运脾胃

C.活血化瘀，养心安神

D.燥湿祛痰，健脾和胃

E.补肾滋阴或补肾助阳

17.下列哪项非属眩晕治本之法

A.健脾

B.养血

C.益肾

D.养肝

E.潜阳

18.下列哪项非属眩晕治标之法

A.熄风

B.清火

C.化痰

D.疏散外邪

E.潜阳

19.肝阳上亢型眩晕的治法宜

A.滋阴清火

B.滋下清上，宁志安神

C.平肝潜阳，滋肾健脾

D.滋补肾阴

E.平肝潜阳，清火熄风

20.痰浊中阻型眩晕的证候特点是

A.眩晕头重如裹

B.眩晕头重如蒙

C.眩晕耳鸣，头痛且胀

D.眩晕头重

E.眩晕动则加剧

21.当病人出现哪组症状时，可以诊断为肝阳上亢型眩晕

A.眩晕兼有腰膝酸软，神疲健忘

B.眩晕，胸闷恶心，兼有少食多寐，心烦口苦，头目胀痛

C.眩晕心悸，劳累即发，胃纳不佳，神疲懒言

D.眩晕，烦劳恼怒加重，头胀痛，面时潮红

E.眩晕，头重如蒙，胸闷，恶心欲吐

22.天麻钩藤饮治疗眩晕证时，应具备的其他主证是

A.劳累即发，面色苍白

B.急躁易怒，头痛耳鸣

C.腰膝酸软，遗精耳鸣

D.头重如蒙，胸闷恶心

E.以上都不是

23.患者李X，男，76岁，眩晕耳鸣，头痛且胀，每因烦劳或恼怒而头晕、头痛增剧，面时潮红，急躁易怒，少寐多梦，口苦，舌质红，苔黄，脉弦，治疗的主方为

A.龙胆泻肝汤

B.天麻钩藤饮

C.芎芷石膏汤

D.丹栀逍遥散

E.羚角钩藤汤

24.患者赵XX，男性，40岁，眩晕而头重如蒙，胸闷恶心，头目胀痛，心烦而悸，口苦，舌苔黄腻，脉弦滑。治疗最佳方剂是

A.半夏白术天麻汤

B.天麻钩藤饮

C.龙胆泻肝汤

D.二陈汤

E.温胆汤

25.刘XX，女，40岁。素患眩晕，发则旋转不定，恶心欲呕。近日眩晕复发，动则加剧，面色苍白，唇甲不华，心悸失眠，神疲懒言，饮食减少，舌淡，脉细弱，治宜何方

A.补中益气汤

B.归脾汤

C.参苓白术散

D.二至丸

E.天王补心丹

26.患者邢X，男，64岁，眩晕而见头重如蒙，胸闷恶心，少食多寐，舌苔白腻，脉象濡滑。其治疗最佳方剂是

A.小半夏加茯苓汤

B.二陈汤

C.温胆汤

D.天麻钩藤汤

E.半夏白术天麻汤

27.患者眩晕神疲健忘，腰膝酸软，遗精耳鸣，五心烦热，舌质红，脉弦细。治疗最佳方剂是

A.右归丸

B.左归丸

C.归脾汤

D.附子理中丸

E.补中益气汤

28.患者李X，女，34岁，时时眩晕，懒于行动，面白少神，饮食减少，便溏下坠，脉虚无力。治疗的首选方为

A.归脾汤

B.养血归脾汤

C.八珍散

D.补中益气汤

E.五味异功散

29.患者王XX，男，63岁，眩晕耳鸣，急躁易怒，少寐多梦，腰膝酸软，遗精疲乏，舌光红，脉弦细数。其治疗最佳方剂是：

A.天麻钩藤饮

B.镇肝熄风汤

C.六味地黄丸

D.大定风珠

E.归脾汤

30.若眩晕较甚，阴虚阳浮，应注意预防下列哪种病的发生

A.头痛

B.中风

C.感冒

D.心悸

E.以上都不是

31.中风之发生，病理复杂，其根本在于

A.气逆血滞

B.肝火心火

C.风痰湿痰

D.肝肾阴虚

E.肝风外风

32.中风闭证的病机是

A.热入心包

B.热结胃肠

C.邪实内闭

D.热动肝风

E.痰湿内阻

33.中风之中经络与中脏腑之分在于

A.有无神志不清

B.有无后遗症

C.外风与内风

D.挟痰与挟瘀

E.邪浅与邪深

34.以下哪一项不属于中风的主证

A.猝然昏仆，不省人事

B.口眼口呙 斜

C.语言不利

D.半身不遂

E.醒后如常人

35.辨别中风闭脱二证主要在于下列除哪项外的几点根据

A.目合口开与口噤不开

B.手撒肢冷与两手握固

C.二便自遗与大小便闭

D.肢体软瘫与肢体强痉

E.躁动不安与静而不烦

36.下列除哪项外，均为中风闭证的主证之一

A.目合

B.口噤不开

C.两手握固

D.大小便闭

E.肢体强痉

37.中风病之阳闭，应具备闭证的主要症状，其兼症除……以外均是

A.颜面潮红

B.呼吸气粗

C.口臭身热

D.躁动不安

E.痰涎壅盛

38.中风病之阴闭，应具备闭证的主要症状，其兼证除……以外均是

A.面白唇暗

B.痰涎壅盛

C.呼吸气粗

D.静而不烦

E.四肢欠温

39.辨别阳闭、阴闭二证除下列哪项外是主要根据

A.颜面潮红与面白唇暗

B.躁动不安与静而不烦

C.舌苔白腻与舌苔黄腻

D.脉沉滑缓与脉弦滑数

E.肢体软瘫与肢体强痉

40.中风脱证的临床表现除____外均是

A.突然昏仆，不省人事

B.目合口开，手撒肢冷

C.汗多不止，二便自遗

D.肢体强痉

E.舌痿，脉微欲绝

41.中风病中经络，络脉空虚，风邪入中的治法是

A.祛风通络，养血和营

B.育阴潜阳，镇肝熄风

C.辛凉开窍，清肝熄风

D.辛温开窍，豁痰熄风

E.益气回阳，扶正固脱

42.肝肾阴虚，风阳上扰型中风的治法是

A.祛风通络，养血和营

B.辛凉开窍，清肝熄风

C.育阴潜阳，镇肝熄风

D.辛温开窍，豁痰熄风

E.益气回阳，扶正固脱

43.中风属阳闭者，治法除辛凉开窍外，宜并用下列哪一治法

A.镇肝熄风

B.清肝熄风

C.豁痰熄风

D.通络熄风

E.以上都不是

44.阴闭可用何法治疗

A.益气回阳，扶正固脱

B.辛温开窍，豁痰熄风

C.祛风通络，养血和营

D.育阴潜阳，镇肝熄风

E.辛凉开窍，清肝熄风

45.某翁年过七旬，素体丰盛，眩晕常作，近日眩晕加重，头胀痛，烦躁，神志清楚，面色潮红，手足有轻微震颤，舌红少苔，脉眩。首当考虑

A.风中经络

B.肝阳头痛

C.中风阳闭

D.中风先兆

E.颤证

46.赵X，男性，75岁，突然昏仆，不省人事，目合口开，鼻鼾息微，手撒肢冷，汗多不止，二便自遗，肢体软瘫，舌痿，脉微欲绝。其治法应是

A.辛温开窍，豁痰熄风

B.平肝潜阳，化痰开窍

C.祛风通络，养血和营

D.益气回阳，救阴固脱

E.辛凉开窍，熄风平肝

47.李X，男性，64岁，平素头晕头痛，耳鸣目眩，少寐多梦，突然发生口眼口呙斜，舌强语蹇，半身不遂等症。舌质红或苔腻，脉弦细数或弦滑。治疗应选用何方药

A.镇肝熄风汤

B.补阳还五汤

C.羚羊角汤

D.大秦艽汤

E.解语丹

48.王XX，平素头晕头痛，今晨突然昏仆，不省人事，牙关紧闭，口噤不开，两手握固，大小便闭，肢体强痉。刻下面赤身热，气粗口臭，躁扰不宁，苔黄腻，脉弦滑而数。应采用和治疗方法

A.祛风除痰，宣窍通络

B.平肝潜阳，化痰开窍

C.豁痰熄风，辛温开窍

D.清肝熄风，辛凉开窍

E.滋阴潜阳，熄风通络

49.李X，女，60岁，平素头晕头痛，耳鸣目眩，少寐多梦，突然发生口眼口呙斜，舌强语蹇，半身不遂。舌质红或苔腻，脉弦细数或弦滑。治疗应选何方药

A.苏合香丸

B.镇肝熄风汤

C.安宫牛黄丸

D.补阳还五汤

E.解语丹

50.何x，女性，62岁，突然昏仆，不省人事，牙关紧闭，口噤不开，两手握固，面白唇暗，四肢不温，苔白腻，脉沉滑缓。应用何方法治疗

A.益气回阳，救阴固脱

B.清肝熄风，辛凉开窍

C.滋阴潜阳，熄风通络

D.平肝潜阳，熄风通络

E.豁痰熄风，辛温开窍

51.失眠的病理因素主要是

A.津液亏耗

B.阴血不足

C.阳气不足

D.脾气虚弱

E.肝郁牌虚

52.下列哪个脏腑与失眠的发病无关

A.心

B.脾

C.肝

D.肺

E.肾

53.下列哪一项是失眠的病理变化

A.阳盛阴衰，阴阳失交

B.阴盛阳衰，阴阳失交

C.阴阳两虚，阴阳失交

D.阴阳具盛，阴阳失交

E.以上都不是

54.下列哪项不是引起失眠的病因

A.胃中不和，痰热内扰

B.思虑劳倦，内伤心脾

C.心虚胆怯，心神不安

D.阴虚火旺，肝阳扰动

E.气郁痰结，阻闭神明

55.失眠虚症大多属于

A.阴血不足

B.阳气虚衰

C.气虚血瘀

D.气血两虚

E.以上都不是

56.下列哪项是失眠的治疗原则

A.调理气血，疏通血脉

B.解表去邪，调和营卫

C.清上泻下，调理脾胃

D.补虚泻实，调整阴阳

E.以上都不是

57.下列叙述，除哪项外不是失眠的具体治疗方法

A.益气养血

B.滋补肝肾

C.消导和中

D.清火化痰

E.活血化瘀

58.除哪项外均为失眠的病因

A.情志所伤

B.饮食不节

C.外邪侵袭

D.素体虚弱

E.心虚胆怯

59.肝郁化火型失眠者，易首选

A.安神定志丸

B.龙胆泻肝汤

C.朱砂安神丸

D.柴胡疏肝散

E.黄连阿胶汤

60.病后血虚肝热而失眠者,宜用

A.琥珀多寐丸

B.安神定志丸

C.黄连阿胶汤

D.交泰丸

E.朱砂安神丸

61.失眠属心肾不交,虚阳上扰者,宜用

A.琥珀多寐丸

B.安神定志丸

C.黄连阿胶汤

D.交泰丸

E.酸枣仁汤

62.痰热内扰的失眠应该用哪一个方剂

A.温胆汤

B.礞石滚痰丸

C.半夏秫米汤

D.二陈丸

E.三子养亲汤

63.肝郁化火所致的失眠，所应用的治疗方法是

A.疏肝泻热，宁心安神

B.疏肝解郁，宁心安神

C.疏肝理气，宁心安神

D.疏肝导滞，宁心安神

E.以上都不是

64.阴虚而火不旺的失眠的应该选用

A.黄连阿胶汤

B.朱砂安神丸

C.天玉补心丹

D.安神定志丸

E.以上都不是

65.患者，失眠心悸，胸闷嗳气，吞酸、恶心，心烦口苦、头晕目眩，苔黄腻，脉滑数，应该选用的治疗原则是

A.疏肝泻热，和胃安神

B.化痰清热，和胃安神

C.滋阴降火，宁心安神

D.清心泻火，宁心安神

E.以上都不是

66.患者男性,70岁。多种慢性病迁延难愈,现虚烦失眠,形体消瘦,易疲劳,头晕健忘,纳少,面色恍白,舌淡,脉细弱。其治疗宜用

A.酸枣仁汤

B.天玉补心丹

C.归脾汤

D.安神定志丸

E.朱砂安神丸

67.某患者，失眠，入睡困难，噩梦纷纭，性情急躁易怒，目赤口苦，口渴喜饮，不思饮食，小便黄,大便秘结，舌红苔黄,脉弦数。应该应用的治疗方法是

A.疏肝泻热，宁心安神

B.化痰清热，和胃安神

C.滋阴降火，宁心安神

D.清心泻火，宁心安神

E.以上都不是

68.患者女,30岁。失眠多梦,易于惊醒,胆怯心悸,遇事善惊,气短乏力,舌淡,脉弦细。辨证属于哪一个证型

A.心胆气虚

B.心脾两虚

C.阴虚火旺

D.血虚肝热

E.心肾不交

69.患者,李某某，女，36岁。平日性情容易急躁易怒,近日由于工作不顺而导致失眠,不思饮食,口渴喜饮,口苦目赤,小便黄,大便秘结,舌红苔黄,脉弦数其最佳治疗方剂为

A.龙胆泻肝汤

B.丹栀逍遥散

C.滋水清肝饮

D.柴胡疏肝散

E.黄连温胆汤

70.患者女性,26岁。近两月来因工作压力较大,精神紧张,夜间经常失眠,入睡困难,入睡后易惊醒,心烦不安,心悸,头晕健忘,偶有耳鸣,腰酸,口干咽燥,舌质红,脉细数。其辨证为哪一个证型

A.心胆气虚

B.心脾两虚

C.阴虚火旺

D.血虚肝热

E.心肾不交

71.下列哪项不属于痴呆的特点

A.善忘

B.反应迟钝，动作笨拙

C.情绪变化无常

D.失眠多梦

E.重症患者可见攻击行为，妄想，幻听幻视

72.痴呆的基本病机

A.髓减脑消，神机失用

B.七情所伤，痰郁痹阻

C.气血不足

D.肾精亏损

E.以上均不是

73.痴呆病人常不自觉“说慌”的原因

A.自卑

B.缺乏关爱

C.妄想及幻觉

D.记忆力减退

E.人格改变

74.陈士铎在《辩证录》中提出痴呆以开郁逐痰，健胃通气为主，并创下列除……的名方：

A.洗心汤

B.转呆丹

C.还神至圣汤

D.通窍活血汤

E.以上均不是

75.下列哪项对痴呆的论述不妥

A.本虚标实，虚实夹杂之证

B.病位在脑，与心肝脾肾功能失调有关的全身性疾病

C.病因以内因为主

D.多有气、火、痰、郁、瘀等病邪为患

E.病位在脑，与心肝脾肾功能失调有关的情态病

76.痴呆的治疗大法

A.解郁散结，补虚益损

B.补肾益髓，填精养神

C.活血化瘀，开窍醒脑

D.健脾化浊，豁痰开窍

E.补肾健脾，益气生精

77.重症晚期痴呆病人的生活照料首先应重视除下列哪项

A.大小便自遗

B.自伤自残等人身安全

C.引发褥疮

D.引发肺部、泌尿系感

E.生活技能的训练

78.患者，男，67岁。素有头晕中风病史，两年来表情呆钝，常常离家走失，行为古怪，近两个月终日无语，日常生活用具不会使用，大小便自遗，时有强哭强笑。属于下列何种疾病

A.中风病

B.郁症

C.健忘症

D.癫病

E.痴呆

79.痴呆病人证见齿枯发焦，腰酸骨软，步行艰难，心烦言行不经，舌体瘦色红少苔脉细弦数，治宜

A.补肾益髓，填精养神

B.补肾益髓，清心宣窍

C.滋补肝肾，育阴消火

D.补益肝肾，养心安神

E.健脾益肾，养心除烦

80.痴呆病人，近来舌质红而舌苔黄腻，宜选下列何方为宜

A.洗心汤加减

B.知柏地黄丸合转呆定智汤加减

C.清心滚痰丸

D.温胆汤加减

E.黄连阿胶汤

81.痴呆病人伴腰膝酸软，肌肉萎缩，食少纳呆，气短懒言，口涎外溢或四肢不温，腹痛喜按，鸡鸣泄泻，舌质淡白，舌体胖大，苔白，或舌红，苔少或无苔，脉沉细弱，双天尤甚。治宜

A.补肾宜髓，填精养神

B.补肾健脾，益气生

C.健脾化浊，豁痰开窍

D.调节气机，健脾养心

E.以上均不是

82.痴呆病人伴腰膝酸软，食少纳呆，尤以肌肉萎缩，气短乏力较甚，舌质淡白，舌体胖大，苔白。脉沉细弱，治宜

A.七福饮加减

B.转呆定智汤加减

C.还少丹

D.还少丹配住血肉有情之品：紫河车，阿胶

E.转呆丹加味

83.痴呆以脾、肾阳虚为表现，治宜

A.金匮肾气丸加减

B.河车大造丸加减

C.叁茸地黄丸

D.还少丹

E.以上均不是

84.痴呆病人不思饮食，脘腹涨满，口多涎沫，头重如裹，舌质淡，苔白腻，脉细滑，治宜

A.健脾化浊，豁痰开窍

B.补肾健脾，化痰降浊

C.健脾益气，豁痰理气

D.健脾益气，养心安神

E.滋补脾肾，行气化痰

85.痴呆病人终日不语，不思饮食，脘腹涨满，口多涎沫，头重如裹，舌质淡，苔白腻，脉细滑，治宜

A.洗心汤加减

B.转呆汤加味

C.养心汤送服越鞠丸

D.顺气导痰汤

E.解语丹

86.下列哪项不是瘀血内阻型痴呆证侯特征

A.肌肉萎缩

B.口干不欲饮

C.舌质暗有瘀斑瘀点

D.脉细涩

E.双目晦暗

87.瘀血内阻型痴呆的代表方

A.通窍活血汤

B.洗心汤

C.定狂逐瘀汤

D.通瘀煎

E.桃仁红花煎

88.痫病的发病以下列哪项最重要

A.脏腑失调

B.气机逆乱

C.气滞血瘀

D.痰邪作祟

E.风阳内动

89.痫病的主要病理基础是

A.心脾肾损伤

B.肝脾肾损伤

C.心肝肾损伤

D.心脾损伤

E.脾肾损伤

90.痫病的基本病理因素

A.风阳痰浊，蒙闭心窍，流窜经络

B.风火扰动，蒙闭心窍，流窜经络

C.心肝火盛，热闭心窍，流窜经络

D.气滞血瘀，神机失用

E.气机逆乱，风阳内动

91.致痫的病因中，历代医家以何者立论最多

A.风

B.火

C.痰

D.气

E.虚

92.痫病的病位是

A.心

B.脾

C.肝

D.肾

E.脑

93.痫病的发作期治疗应该

A.治标不治本

B.治本不治标

C.治标后治本

D.治本后治标

E.标本兼治

94.痫病神机受累引起元神失控，意识丧失，下列哪项非轻者所见

A.动作中断，手中物件落地

B.头突然向前倾下。迅速抬起

C.两目上吊数秒乃至数分钟即可恢复

D.症状发作后全然不知

E.项背强直

95.痫病神机受累引起元神失控，意识丧失，下列哪项不是重者可见之症

A.突然扑倒，昏不知人

B.两目上视，口吐涎沫

C.四肢抽搐，项背强直

D.发则怪叫，二便失禁

E.移时苏醒，醒后偏瘫

96.下列哪项不是痫病的病因

A.气血亏虚

B.先天因素

C.脑部外伤

D.饮食失调

E.外感六淫

97.下列论述痫病发病不正确的有

A.多有先天因素或家族史

B.起病多急骤多有先兆症状

C.多发于青少年

D.多有七情失调

E.预后较好，能够根治

98.下列论述痫病的病机不正确的是

A.神机失用

B.脏气不平

C.阴阳偏胜

D.神机受累

E.元神失控

99.痫病风痰闭阻证主方

A.涤痰汤

B.定痫丸

C.导痰汤

D.镇肝熄风汤

E.风引汤

100.痫病痰火内盛证主方

A.龙胆泻肝汤合涤痰汤

B.大补元煎合六君子汤

C.朱砂安神丸

D.龙胆泻肝汤

E.导痰汤

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